Профессиональная гигиена при All-on-4 — сопроводим до постоянных зубов в Сочи
Родион Аркадьевич Румянцев
Проведём лечение и будем вести Вас после операции
Многие пациенты после установки несъёмных зубов на имплантах искренне считают, что самое трудное позади. Зубы на месте, ничего не болит, дома всё чистится ирригатором. Зачем приходить к врачу каждые несколько месяцев? Кажется, что это лишние траты времени и денег.
На деле профессиональная гигиена при All-on-4 служит главным условием того, чтобы импланты и протез прослужили десятилетия. Даже самый тщательный домашний уход не удаляет весь налёт, а воспаление вокруг опор долго развивается без боли. На профилактическом визите врач убирает то, что пропущено дома, проверяет винты и прикус, замечает первые признаки проблем задолго до того, как их почувствует пациент. О том, как ухаживать за протезом дома, подробно рассказывает страница о гигиене.
Полные реабилитации челюстей в клинике «Доктор Арц» ведёт стоматолог-имплантолог Игорь Владимирович Арцруни, главный врач. Разобрать свою ситуацию по снимку можно на консультации: покажем томограмму на экране и объясним, что возможно именно в Вашем случае.
Павел Михайлович Ежицкий
хирург-имплантолог,
эндодонтист
Уход и наблюдение — половина результата. Мы расписываем их с первого визита после операции.
На приёме снимем компьютерную томограмму, разберём каждый участок кости на экране и выдадим план письменно — с числом опор, материалом конструкции, сроками этапов и графиком визитов на первый год.
Что происходит на каждом этапе и сколько времени занимает лечение, расписано в разделе про несъёмный протез на всю челюсть.
Восстановим зубной ряд: как это устроено
Дома пациент чистит протез щёткой, ирригатором, ёршиками. Это очень важно, но у домашнего ухода есть пределы. Мягкий налёт в труднодоступных местах, особенно у переходников под протезом, постепенно минерализуется и превращается в твёрдый камень. Его невозможно удалить щёткой или водой.
Бактерии в таком налёте вызывают воспаление слизистой вокруг опор. Сначала это мукозит: десна краснеет, кровоточит, но кость не затронута. Если воспаление не лечить, оно переходит на кость, и развивается периимплантит с постепенной потерей опоры.
Профессиональная гигиена удаляет весь налёт и камень, в том числе там, куда не добраться дома. Одновременно врач проверяет состояние тканей, винты, прикус и при необходимости делает снимки. Это позволяет не только предотвратить воспаление, но и заметить технические проблемы до того, как они приведут к поломке.
Кому мы предлагаем это решение
Частоту визитов подбирают индивидуально с учётом риска.
Пациентам с низким риском, то есть без пародонтита в прошлом, некурящим, без диабета и с хорошим домашним уходом, обычно достаточно визита раз в шесть месяцев.
Пациентам с повышенным риском, то есть курящим, людям с диабетом, с пародонтитом в прошлом, с бруксизмом, с ограниченной подвижностью рук, визиты назначают раз в три-четыре месяца.
В первый год после установки постоянного протеза визиты тоже могут быть чаще: врач следит, как ткани приспосабливаются к конструкции, и помогает пациенту наладить домашний уход.
Что происходит на визите
Профилактический визит проходит по определённому порядку.
1. Врач расспрашивает, нет ли жалоб: запаха, кровоточивости, щелчков, дискомфорта. 2. Осматривает десну вокруг каждой опоры, проверяет кровоточивость и выделения, измеряет глубину карманов специальным зондом. 3. Окрашивает налёт специальным раствором и показывает пациенту участки, которые пропускаются при домашней чистке. 4. Удаляет мягкий налёт и твёрдые отложения с протеза и переходников инструментами, безопасными для титана. 5. Проводит воздушно-абразивную очистку и полировку. 6. Проверяет затяжку винтов, прикус, целостность облицовки. 7. При необходимости делает снимок. 8. Даёт рекомендации по домашнему уходу и назначает дату следующего визита.
Весь визит обычно занимает около часа.
Число опор и объём работы на визите
Чем больше опор под протезом, тем больше переходников нужно очистить и проверить. При четырёх опорах визит проходит быстрее, при шести или восьми требует чуть больше времени. Зато протез на большем числе опор распределяет нагрузку равномернее, винты устают медленнее, и технических проблем на визитах обнаруживается меньше. Об этой схеме подробно рассказывает страница All-on-6. Независимо от числа опор, каждую из них врач осматривает отдельно, измеряет глубину кармана и записывает результат в карту, чтобы видеть динамику от визита к визиту.
Инструменты, безопасные для имплантов
Поверхность титановых переходников и имплантов легко поцарапать металлическими инструментами, которые используют для чистки собственных зубов. На царапинах налёт закрепляется ещё быстрее.
Поэтому для имплантов используют специальные инструменты: пластиковые, карбоновые или титановые кюреты, ультразвуковые насадки с пластиковым или карбоновым покрытием, мягкие щётки и резиновые чашечки для полировки.
Врач выбирает инструменты в зависимости от того, какие отложения нужно удалить, и работает аккуратно, чтобы не повредить поверхность.
Когда лечение не проводится: скажем честно
При воздушно-абразивной очистке на поверхность подаётся струя воды, воздуха и очень мелкого порошка. Для имплантов используют мягкие порошки, например на основе глицина или эритритола, которые не повреждают титан и десну.
Эта процедура хорошо удаляет мягкий налёт и пигменты от кофе, чая, табака из труднодоступных мест, в том числе из-под протеза и из карманов вокруг опор. После неё поверхность становится гладкой и чистой.
Процедура безболезненна, пациент чувствует лишь лёгкое покалывание и прохладу.
Винты, которыми протез крепится к опорам, со временем могут немного ослабевать под жевательной нагрузкой. Ослабленный винт создаёт микрозазор, куда проникают бактерии, а ещё перегружает соседние опоры.
На профилактическом визите врач проверяет, держит ли каждый винт заданное усилие, и при необходимости подтягивает или меняет его.
Прикус тоже проверяют по копировальной бумаге. Со временем облицовка стирается, и появляются перегруженные точки. Их выравнивают, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
Ежедневный уход занимает пять минут: щётка, ёршики под перемычкой, ирригатор вечером. Дважды в год — профессиональная чистка, раз в год контрольный снимок. Устройство самой конструкции разобрано на странице про протезирование на имплантах.
Из чего складывается работа и что пациент получает в день операции, описано на странице про имплантацию всей челюсти.
Сколько стоит лечение в Сочи
Установим импланты с использованием проверенной местной анестезии
Поставим несъёмный протез, который не отличается от ваших зубов
290 000 ₽
восстановление челюсти
с фиксацией протеза на 4-х имплантатах
При значительном объёме лечения возможна оплата в рассрочку без процентов и переплат.
Первый платеж
Ежемесячный платеж
на протяжении 6-ти месяцев
Полная стоимость
Объективная цифровая диагностика
Пожизненная гарантия на импланты от производителя
Родион Аркадьевич Румянцев
Врачи международного уровня
Оптимальное соотношение цены и качества
Что входит в стоимость лечения
- диагностика
- поиск оптимального положения имплантатов
- анестезия
- имплантаты
- операция по установке имплантатов
- определение высоты здорового прикуса
- проектирование временного протеза
- производство
- фиксация протеза
- подробная консультация
- серия осмотров
Родион Аркадьевич Румянцев
290 000 ₽
Рассчитывается индивидуально на консультации
Рассчитывается индивидуально на консультации
У методики есть свои границы применения
Родион Аркадьевич Румянцев
Раз в год-полтора делают рентгеновский снимок. Он показывает уровень кости вокруг каждой опоры. Сравнивая снимки разных лет, врач видит, стабилен ли уровень кости или начинается его убыль.
При сомнениях назначают компьютерную томографию, которая показывает кость со всех сторон.
Глубину карманов вокруг опор измеряют на каждом визите и записывают в карту. Увеличение глубины кармана служит ранним признаком воспаления.
Подберём схему под Вашу ситуацию
Дополнительные опоры — больше уверенности при жевании
Родион Аркадьевич Румянцев
Современная клиника ведёт подробную историю каждого пациента с имплантами. На каждом визите фиксируют глубину карманов вокруг опор, наличие кровоточивости, затяжку винтов, состояние облицовки. Делают фотографии и периодически рентгеновские снимки. Цифровой скан челюсти позволяет сравнить положение десны и форму протеза через несколько лет. Подробнее об этих возможностях рассказывает страница о цифровой стоматологии.
Такая документация помогает врачу заметить даже небольшие изменения: карман углубился на миллиметр, кость у одной опоры чуть опустилась, облицовка в одном месте начала стираться. Реагировать на такие сигналы гораздо проще, чем на уже развившуюся проблему, и пациенту не приходится полагаться на память о том, что было на прошлом осмотре.
Компьютерная томограмма
при обращении за имплантацией
Родион Аркадьевич Румянцев
Компьютерная томограмма
Цифровое планирование имплантации
Консультация и подробный план лечения
Проведём лечение по этапам
Снимаем компьютерную томограмму обеих челюстей, оцениваем состояние десны и оставшихся зубов, рассчитываем, сколько имплантов потребуется и в каких точках их разместить.
Если во рту есть очаги воспаления, сначала снимаем их — это напрямую влияет на то, насколько предсказуемо приживутся импланты.
Импланты устанавливаются под анестезией, а сразу после операции на них фиксируется временный несъёмный протез — из клиники вы уходите уже с зубами.
Спустя несколько месяцев, когда импланты полностью срослись с костью, временную конструкцию меняем на постоянную — она изготавливается индивидуально в зуботехнической лаборатории.
Родион Аркадьевич Румянцев
Родион Аркадьевич Румянцев — хирург-имплантолог, к которому пациенты записываются заранее, зная, что попадут в руки настоящего профессионала. За плечами доктора тысячи успешных операций: имплантация, синус-лифтинг, костная пластика, сложные пародонтологические вмешательства.
Каждый случай Родион Аркадьевич разбирает индивидуально — внимательно изучает клиническую картину, продумывает план лечения до мелочей и берётся за самые сложные ситуации, перед которыми отступают другие. Пациенты особенно отмечают его спокойную, уверенную манеру работы: даже самое серьёзное вмешательство с ним проходит легко и без лишней тревоги.
После консультации с Родионом Аркадьевичем большинство пациентов принимают решение доверить своё лечение именно ему — и не ошибаются.
Изготовим несъёмную конструкцию
Игорь Владимирович Арцруни
точная посадка, никакого дискомфорта
Врач-ортопед и зубной техник работают в паре
Раз в один-два года, а при проблемах чаще, протез снимают полностью. Это позволяет очистить переходники со всех сторон, промыть десну под протезом, вычистить нижнюю поверхность протеза, осмотреть и при необходимости заменить винты.
Снятие проходит быстро и без боли. Врач удаляет пломбировочный материал из каналов винтов, откручивает винты и снимает протез. После чистки протез возвращают на место, затягивают винты динамометрическим ключом с нужным усилием и закрывают каналы.
Многие пациенты боятся этой процедуры, но после первого раза понимают, что она занимает немного времени и приносит заметное облегчение: дыхание становится свежее, десна успокаивается. Мы проведём снятие и чистку аккуратно и вернём протез на место в тот же визит.
Разные материалы требуют немного разного подхода при чистке. Акриловая облицовка мягче остальных: её легко поцарапать жёсткими инструментами и абразивными пастами, поэтому врач использует мягкие резиновые чашечки и тонкие полировочные пасты. Композит плотнее, лучше держит блеск и хорошо переносит полировку. Керамика и монолитный диоксид циркония самые твёрдые и гладкие, на них налёт держится хуже, но и здесь важно не применять грубые абразивы, чтобы не нарушить глазурь. Подробнее о материалах конструкций рассказывает страница о протезировании на имплантах.
Для каждого пациента в карте отмечают материал протеза, и на каждом визите врач выбирает инструменты и пасты именно под него. Поэтому полировка не только возвращает блеск, но и бережёт облицовку на годы вперёд.
Игорь Владимирович Арцруни
естественная красота новых зубов
Опыт зубного техника решает всё
Профилактический визит служит ещё и уроком. Врач показывает, какие участки пациент пропускает при чистке, как правильно направлять струю ирригатора, какие ёршики подходят под его протез, как пользоваться суперфлоссом.
Со временем уход становится привычкой, и налёта на каждом визите становится всё меньше. Многим пациентам помогает простая таблица на холодильнике или напоминание в телефоне, где отмечены утренняя и вечерняя чистка, ирригатор после еды и дата следующего визита к врачу.
Заменим временную конструкцию на постоянную
В первый год ткани вокруг опор приспосабливаются к постоянной конструкции, а пациент осваивает домашний уход. Поэтому визиты в этот период назначают чаще, обычно раз в три-четыре месяца.
Врач внимательно следит, как ткани реагируют на протез, и при необходимости корректирует его форму, чтобы пища меньше задерживалась.
Безметалловая коронка из диоксида циркония с керамическим покрытием
Во время ношения временного протеза профессиональная гигиена тоже нужна, но проводится осторожно: импланты ещё срастаются с костью. Врач удаляет налёт мягкими инструментами, не нагружая опоры, и проверяет, как заживает десна.
Усиленный съёмный протез на надёжных креплениях
Более доступный по цене вариант — съёмная конструкция с армированием, которая прочно крепится к имплантам. Стоимость также определяется индивидуально, исходя из клинической ситуации.
Покажем результаты: фото до и после
восстановление зубного ряда по протоколу «всё на 4 / all-on-4»
Родион Аркадьевич Румянцев
Если у пациента уже было воспаление вокруг опор и его вылечили, визиты назначают чаще, обычно раз в три месяца. Врач внимательно следит, не возвращается ли воспаление, и поддерживает результат лечения.
Родион Аркадьевич Румянцев
Профессиональная гигиена при All-on-4: подробный разбор
Ниже собран подробный разбор темы: что важно знать до начала лечения, как оно проходит и о чём стоит спросить на приёме.
Что будет без профессиональной гигиены
Если пропускать визиты, налёт и камень постепенно накапливаются вокруг опор. Десна воспаляется, появляется кровоточивость и запах. Затем воспаление переходит на кость, и начинается периимплантит.
Периимплантит развивается медленно и долго не болит. Когда появляются симптомы, кость может быть уже заметно потеряна. Лечение периимплантита сложнее и дороже профилактики, а в запущенных случаях имплант приходится удалять.
Наблюдения показывают, что у пациентов, которые регулярно проходят поддерживающую терапию, воспаление вокруг имплантов встречается заметно реже, чем у тех, кто пропускает визиты.
Визиты и гарантия
Во многих клиниках, в том числе в клинике Доктор Арц, условием гарантии служат регулярные профилактические визиты. Врач не может отвечать за конструкцию, которую не видел несколько лет.
Поэтому профессиональная гигиена защищает не только здоровье, но и гарантийные обязательства.
Больно ли это
Профессиональная гигиена при здоровых тканях проходит безболезненно. Пациент чувствует лёгкую вибрацию инструментов и прохладу воды. Если десна воспалена или чувствительна, врач может использовать местное обезболивание в виде геля или инъекции.
Снятие протеза тоже не больно: инструменты не касаются десны.
Домашняя и профессиональная гигиена: как они дополняют друг друга
Домашний уход удаляет мягкий налёт каждый день и не даёт ему минерализоваться. Профессиональная гигиена удаляет то, что пропущено дома, и оценивает состояние тканей.
Одно без другого не работает. Если чистить дома плохо, даже частые визиты не спасут от воспаления. Если не приходить на визиты, даже хороший домашний уход не заметит начинающихся проблем.
Пожилые пациенты и люди с ограниченными возможностями
Пожилым людям и тем, у кого ограничена подвижность рук или ухудшено зрение, домашний уход даётся труднее. Им визиты назначают чаще, а врач подбирает инструменты, которыми удобно пользоваться. Близким полезно знать график визитов и помогать с вечерней чисткой.
Курильщики, диабет, пародонтит в прошлом
Эти факторы повышают риск воспаления вокруг имплантов. У курящих десна меньше кровоточит, и воспаление долго остаётся незамеченным. У людей с диабетом ткани хуже заживают. У тех, кто потерял зубы из-за пародонтита, бактерии могут заселить ткани вокруг опор.
Для таких пациентов профессиональная гигиена раз в три-четыре месяца становится особенно важной.
Бруксизм и ночная каппа на профилактике
Пациентам с бруксизмом назначают ночную каппу. На каждый профилактический визит её приносят с собой: врач проверяет её износ, очищает и при необходимости корректирует. Облицовку протеза у таких пациентов осматривают особенно внимательно.
Как подготовиться к визиту
Почистите протез как обычно, этого достаточно.
Запишите всё, что замечали с прошлого визита: кровоточивость, запах, щелчки.
Возьмите каппу, если носите её.
Если визит предусматривает снятие протеза, выделите на него чуть больше времени.
Как понять, что визит нужен раньше срока
Кровоточивость десны при чистке.
Неприятный запах, который не проходит.
Покраснение или отёк у одной из опор.
Щелчок или подвижность протеза.
Скол или трещина.
При любом из этих признаков лучше прийти, не дожидаясь планового визита.
Можно ли проходить профилактику в другой клинике
Профессиональную гигиену можно проходить в любой клинике, которая работает с имплантами и имеет подходящие инструменты. Однако для снятия протеза, проверки винтов и контроля кости удобнее обращаться к врачу, который ставил импланты: он знает систему, конструкцию и историю лечения.
Если пациент живёт далеко, можно договориться о смешанном графике: гигиена рядом с домом, снятие протеза и снимки у своего врача раз в год.
Результаты многолетнего наблюдения
Пациенты, которые регулярно проходят профессиональную гигиену, обычно годами не сталкиваются с серьёзными проблемами. Их импланты остаются стабильными, кость вокруг опор сохраняет уровень, а протез служит долго.
Те, кто пропускает визиты, чаще приходят уже с воспалением и потерей кости, и лечение занимает больше времени.
Ежедневная гигиена между визитами
Профессиональная гигиена даёт хороший результат только в сочетании с ежедневным домашним уходом. Утром и вечером нужно чистить протез мягкой щёткой, после каждой основной еды промывать зазор ирригатором, вечером проходить ёршиками вокруг каждого переходника и суперфлоссом под протезом. Раз в день стоит чистить язык скребком.
Если домашний уход налажен, на каждом профилактическом визите налёта оказывается совсем немного, процедура занимает меньше времени, а десна остаётся спокойной. Если же дома уход поверхностный, даже частые визиты не всегда успевают остановить воспаление. Поэтому врач на каждом приёме оценивает, насколько хорошо пациент справляется, и помогает скорректировать технику.
Профессиональная гигиена и восстановление после лечения
После операции по установке опор, после лечения воспаления или после костной пластики ткани вокруг имплантов особенно уязвимы. В период восстановления профессиональную гигиену проводят очень бережно: инструменты подбирают мягкие, напор воды минимальный, а визиты назначают чаще, чтобы налёт не успевал скапливаться.
Если у пациента была проведена костная пластика или лечение периимплантита, врач особенно внимательно следит за карманами и уровнем кости в первые месяцы. Грамотная поддерживающая терапия в этот период закрепляет результат лечения и помогает новой кости созреть без осложнений. Мы подберём Вам щадящий режим визитов и поможем пройти период восстановления спокойно.
Как проходит визит со снятием протеза
Визит со снятием протеза занимает от полутора до двух часов. Сначала врач осматривает протез во рту, проверяет прикус и отмечает участки, требующие внимания. Затем раскрывает каналы винтов, откручивает их и снимает протез.
Пока протез в руках, врач очищает переходники, промывает десну антисептиком, осматривает слизистую под протезом, где в обычной жизни ничего не видно. Протез тем временем отмывают в ультразвуковой ванне, полируют его нижнюю поверхность, проверяют на трещины и сколы. Винты при необходимости меняют на новые.
Затем протез возвращают на место, затягивают винты с нужным усилием, закрывают каналы пломбировочным материалом, проверяют прикус. Пациент уходит с чистым протезом и заметно посвежевшим дыханием.
Сезонный график для жителей Сочи
У многих сочинцев летом курортный сезон, работа без выходных, гости и отдыхающие. В такие месяцы визиты к врачу легко откладываются. Поэтому удобно планировать основные профилактические визиты на весну и осень, а визит со снятием протеза на зиму, когда времени больше.
Если в сезон появились тревожные признаки, например кровоточивость, запах или щелчок, не стоит ждать осени: короткий внеплановый визит займёт меньше часа и предотвратит более серьёзные проблемы. Мы поможем Вам составить удобный график и напомним о визитах так, чтобы они не мешали работе.
Что спросить у врача на профилактическом визите
Как выглядит десна вокруг опор и нет ли признаков воспаления.
Какие участки я пропускаю при домашней чистке.
Не пора ли заменить ёршики на другой размер.
Как держатся винты и не пора ли их менять.
Когда следующий снимок и снятие протеза.
Не стирается ли облицовка и когда её, возможно, придётся обновлять.
Ответы на эти вопросы помогают пациенту лучше понимать состояние своих зубов и участвовать в их сохранении.
Профессиональная гигиена в первые годы и через десять лет
В первые два-три года после установки протеза визиты чаще всего проходят спокойно: врач убирает небольшое количество налёта, проверяет винты, поправляет домашний уход. Именно в этот период закладываются привычки, которые потом определяют судьбу опор на десятилетия. Пациенты, которые с самого начала ходят на профилактику регулярно, обычно и через десять лет приходят без серьёзных проблем.
С годами работы на визите становится чуть больше. Облицовка постепенно стирается, винты устают и требуют замены, десна может немного отступать от переходников. Врач отслеживает эти изменения, вовремя полирует или обновляет облицовку, меняет винты, при необходимости корректирует форму протеза под изменившийся контур десны. Благодаря этому протез остаётся чистым, удобным и красивым даже через десять-пятнадцать лет после установки.
Если протез ставили в другой клинике
Пациенты, которые получили протез на имплантах в другом городе или в клинике, которая закрылась, часто не знают, где продолжать наблюдение. Профессиональную гигиену им можно проходить в любой клинике, которая работает с имплантами.
На первом визите врач выясняет систему имплантов по паспорту или по снимку, оценивает состояние протеза, винтов и тканей, делает снимок для сравнения в будущем. Затем составляет график визитов с учётом состояния опор и привычек пациента. Если для снятия протеза нужны особые инструменты или винты, их заказывают заранее, чтобы визит прошёл без задержек.
Мы примем Вас на профилактику и с протезом из другой клиники и расскажем, что нужно сделать, чтобы он прослужил долго.
Как чувствует себя пациент после визита
Сразу после профессиональной гигиены многие пациенты отмечают удивительное ощущение чистоты: язык скользит по гладкой поверхности протеза, дыхание свежее, привкус во рту исчезает. Если десна была слегка воспалена, в первые сутки она может быть немного чувствительной, а при чистке слегка кровоточить. Это нормально и проходит через день-два.
После визита со снятием протеза иногда ощущается лёгкое давление в области винтов и небольшая скованность, пока ткани привыкают. Через несколько часов это проходит. В течение пары часов после воздушно-абразивной очистки лучше не пить кофе, чай и красное вино, чтобы свежеочищенная поверхность не окрашивалась сразу.
Сколько стоит отказ от профилактики
Некоторые пациенты рассуждают так: визиты стоят денег, а проблем пока нет, значит, можно сэкономить. На деле это одна из самых невыгодных экономий. Профилактический визит стоит немного и занимает час. Лечение воспаления вокруг опор требует нескольких визитов, иногда снятия протеза, специальных препаратов и материалов для восстановления кости. Если опору спасти не удаётся, приходится удалять имплант, ждать заживления, ставить новый и переделывать часть протеза.
К тому же при пропуске визитов может прекратиться действие гарантии, и все эти расходы ложатся на пациента. Поэтому профессиональная гигиена по сути работает как страховка: небольшие регулярные вложения защищают от крупных и неожиданных трат.
Профилактика и общее здоровье
Хроническое воспаление в полости рта влияет не только на импланты. Оно поддерживает воспалительный фон во всём организме, осложняет контроль сахара при диабете, может ухудшать состояние сосудов. Бактерии из воспалённых карманов вокруг опор способны попадать в кровь.
Регулярная профессиональная гигиена снижает количество таких бактерий и поддерживает десну здоровой. Поэтому для людей с хроническими заболеваниями, в первую очередь сердечно-сосудистыми и эндокринными, визиты к гигиенисту становятся частью заботы о здоровье в целом.
Домашние средства, которые врач может посоветовать
По итогам визита врач нередко рекомендует что-то изменить в домашнем наборе. Кому-то подходят ёршики другого размера, потому что старые перестали проходить под протезом или, наоборот, болтаются в зазоре. Кому-то стоит перейти на ирригатор с более тонкой насадкой или с функцией микропузырьков. При склонности к воспалению иногда назначают короткий курс антисептического геля для обработки десны вокруг переходников.
Людям с сухостью во рту советуют увлажняющие гели и пасты без лаурилсульфата натрия, курильщикам средства для удаления пигментов без грубого абразива. Такие точечные советы, основанные на осмотре, дают больше пользы, чем универсальные рекомендации из рекламы.
История из практики
Мужчина шестидесяти лет получил протез на нижней челюсти по методике All-on-4. Первые два года он исправно приходил на профилактику раз в полгода. Затем переехал на дачу в горы, и визиты прекратились.
Через три года он пришёл с жалобой на запах и кровоточивость. На снимке вокруг одной из опор была заметная потеря кости. Протез сняли, провели лечение воспаления, заменили винты. Опору удалось сохранить.
Теперь пациент приходит раз в четыре месяца, и проблем больше нет. Примеры работ клиники можно посмотреть в разделе результатов.
Профессиональная гигиена All-on-4 в клинике Доктор Арц в Сочи
В клинике «Доктор Арц» профилактические визиты пациентов с имплантами ведёт главный врач Игорь Владимирович Арцруни. Он знает конструкцию каждого пациента, проверяет винты и ткани, при необходимости снимает протез и делает снимки. Ход установки опор описан на странице хирурга, а об устройстве методики рассказывает страница All-on-4.
Опоры защищены пожизненной гарантией, протез годовой при соблюдении графика визитов. Ориентиры по услугам собраны на странице цен.
Мы напомним Вам о каждом визите заранее и пригласим на консультацию, чтобы составить график профилактики.
Частые вопросы
Как часто делать профессиональную гигиену при All-on-4?
Раз в шесть месяцев при низком риске, раз в три-четыре месяца при повышенном.
Зачем снимают протез?
Чтобы очистить переходники и нижнюю поверхность протеза, проверить и заменить винты.
Больно ли это?
Нет. При чувствительной десне используют обезболивание.
Сколько длится визит?
Около часа, со снятием протеза чуть дольше.
Можно ли делать чистку в любой клинике?
Можно, если там есть инструменты для имплантов. Снятие протеза лучше у своего врача.
Литература
1. Monje A., Aranda L., Diaz K.T. et al. Impact of maintenance therapy for the prevention of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis // Journal of Dental Research. 2016; 95 (4): 372–379. 2. Costa F.O., Takenaka-Martinez S., Cota L.O. et al. Peri-implant disease in subjects with and without preventive maintenance: a 5-year follow-up // Journal of Clinical Periodontology. 2012; 39 (2): 173–181. 3. Herrera D., Berglundh T., Schwarz F. et al. Prevention and treatment of peri-implant diseases: the EFP S3 level clinical practice guideline // Journal of Clinical Periodontology. 2023; 50 (Suppl 26): 4–76. 4. Lang N.P., Berglundh T., Heitz-Mayfield L.J. et al. Consensus statements and recommended clinical procedures regarding implant survival and complications // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2004; 19 (Suppl): 150–154. 5. Berglundh T., Armitage G., Araujo M.G. et al. Peri-implant diseases and conditions: consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop // Journal of Clinical Periodontology. 2018; 45 (Suppl 20): S286–S291. 6. Louropoulou A., Slot D.E., Van der Weijden F. The effects of mechanical instruments on contaminated titanium dental implant surfaces: a systematic review // Clinical Oral Implants Research. 2014; 25 (10): 1149–1160. 7. Papaspyridakos P., Chen C.J., Chuang S.K. et al. A systematic review of biologic and technical complications with fixed implant rehabilitations for edentulous patients // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2012; 27 (1): 102–110. 8. Maló P., de Araújo Nobre M., Lopes A. et al. The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible: a longitudinal study with 10 to 18 years of follow-up // Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2019; 21 (4): 565–577. 9. Gulati M., Govila V., Anand V., Anand B. Implant maintenance: a clinical update // International Scholarly Research Notices. 2014; 2014: 908534. 10. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия)». Стоматологическая ассоциация России.
и запишем на консультацию.
