Брекеты для детей в Сочи

Детская ортодонтия строится на одном важном отличии от взрослой: у ребёнка ещё продолжается рост челюстей, и это открывает возможности, которых у взрослого уже нет. Задача не столько «выровнять кривые зубы», сколько направить рост в нужное русло, создать место для постоянных зубов и не дать сформироваться стойкой аномалии. Разбираем, когда ребёнку нужны брекеты, что делают до них, какие конструкции применяют и как проходит лечение. О приёме у ортодонта в Сочи, в клинике «Доктор Арц», — в отдельном разделе.

Челюсти активно растут до 12–14 лет у девочек и до 14–16 у мальчиков. Пока зоны роста открыты, ортодонт может влиять на форму и размер челюстей, расширять узкий зубной ряд, стимулировать или сдерживать рост одной из челюстей. После завершения роста эти задачи решаются только хирургически. Поэтому ключевой принцип детской ортодонтии — лечить вовремя, а не «ждать, пока сменятся все зубы».

Первый визит к ортодонту рекомендован в 6–7 лет, когда прорезываются первые постоянные моляры и резцы, — даже если родителям кажется, что всё в порядке. Врач оценит прикус, ширину челюстей, наличие вредных привычек и место для будущих зубов.

Ранний (сменный прикус, ~6–11 лет). Постоянные брекеты в этом возрасте обычно не ставят. Используют съёмные и несъёмные аппараты: пластинки с винтом для расширения челюсти, трейнеры и миофункциональные аппараты для нормализации положения языка и смыкания губ, частичные несъёмные системы на отдельные зубы. Цель — подготовить челюсти и зубной ряд.

Основной (постоянный прикус, с 11–13 лет). Когда сменились почти все зубы, ставят полноценную брекет-систему. Здесь детское лечение уже близко к взрослому, но проходит быстрее и предсказуемее — ткани молодые, зубы двигаются легче.

Перемещать зубы можно только на здоровой основе. Поэтому подготовка включает:

• бесплатную консультацию, осмотр, компьютерную томографию, сканирование зубных рядов, телерентгенограмму и фотопротокол;
• профессиональную гигиену и обучение чистке;
• лечение кариеса под микроскопом, при необходимости — лечение дёсен;
• расчёт плана в программе с прогнозом результата, который показывают родителям и ребёнку ещё до начала.

• металлические — самые надёжные и быстрые, оптимальны для подростков, доступны варианты с цветными лигатурами, что многим детям нравится;
• керамические — менее заметные, подходят подросткам, которым важна эстетика; чуть дороже и требуют аккуратности;
• самолигирующие — без резиновых лигатур, реже нужны визиты для активации, легче чистить;
• элайнеры — прозрачные капы, применяют у ответственных подростков при несложных случаях; успех зависит от того, носит ли ребёнок их положенные 20–22 часа в сутки.

Выбор зависит от возраста, сложности случая, дисциплины ребёнка и пожеланий семьи.

Средний срок ношения брекетов у подростка — 1–2 года, плюс ретенционный период (несъёмный проволочный ретейнер за зубами и/или капа на ночь), который удерживает результат и может длиться несколько лет. Раз в 4–8 недель — визит для смены дуги и контроля.

Первые 3–5 дней после установки зубы ноют, слизистая может натирать — это норма, помогают мягкая пища, прохладные напитки, ортодонтический воск. Подробнее — в материале о боли после установки брекетов.

У ребёнка в брекетах риск кариеса и белых пятен на эмали выше, чем у взрослого, потому что дисциплина хуже, а сладкого больше. Обязательны: чистка после каждого приёма пищи ортодонтической щёткой и ёршиками, ирригатор, фторсодержащая паста, профгигиена в клинике каждые 3–4 месяца. Родителям стоит первое время контролировать чистку.

Лечение начинается с бесплатной консультации и полной цифровой диагностики. Ортодонт определяет, нужен ли ранний этап с пластинками и трейнерами или можно сразу планировать брекеты, и показывает прогноз результата. Подготовку — профгигиену, лечение кариеса под микроскопом, при необходимости лечение дёсен — проводят в той же клинике. Между активациями при поломке брекета или травмирующей дуге ребёнка принимают вне очереди. Смежные вопросы — реставрацию после снятия, наблюдение за прорезыванием восьмёрок, лечение ВНЧС — решают здесь же.

«Доктор Арц» — одна из ведущих стоматологических клиник Сочи с полным составом специалистов. Опытные ортодонты и цифровая диагностика делают детское лечение предсказуемым, а смежные задачи решаются без направлений в другие клиники.

Первый визит — в 6–7 лет, при прорезывании первых постоянных зубов, даже если проблем не видно.

Пластинки и трейнеры работают в сменном прикусе (6–11 лет) и решают свои задачи — расширение, привычки. Полностью выровнять зубы может только брекет-система в постоянном прикусе.

В среднем 1–2 года плюс ретенционный период для удержания результата.

Сама система — нет. Портит эмаль налёт, который скапливается вокруг замков при плохой чистке. Отсюда важность гигиены и профчисток каждые 3–4 месяца.

При несложных случаях и хорошей дисциплине — да. Элайнеры нужно носить 20–22 часа в сутки, иначе результата не будет.

• Персин Л. С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — С. 340–480.
• Хорошилкина Ф. Я. Ортодонтия. — М.: МИА, 2006. — С. 220–360.
• Proffit W. R., Fields H. W., Larson B. E., Sarver D. M. Contemporary Orthodontics. — 6th ed. — St. Louis: Elsevier, 2019. — P. 100–140.