Имплантация после кисты зуба: восстановление без риска

Киста это полость с жидкостью в кости у верхушки корня. Организм так отгораживает очаг хронической инфекции от здоровых тканей.

• Запущенный кариес, перешедший в периодонтит.
• Травма зуба, перелом корня.
• Некачественно запломбированные каналы.
• Осложнённое прорезывание зуба мудрости.

Долго киста растёт без симптомов и находится на снимке. Поэтому компьютерная томография перед любым вмешательством важна.

Ставить имплант после удаления кисты можно, но не всегда сразу.

Киста разрушает кость вокруг себя и замещает её фиброзной тканью. Чем крупнее полость, тем больше дефицит объёма. Если поставить имплант прямо в свежую полость, первичной стабильности не будет, а без неё выше риск отторжения.

Современные протоколы позволяют восстановить участок даже после большой кисты. Всё зависит от того, как прошла регенерация кости. В клинике «Доктор Артс» объём оценивают по 3D-модели и выбирают стратегию, вплоть до полного восстановления челюсти, если зубов почти не осталось.

Сроки зависят от размера кисты.

• До 5 мм. Часто убирают вместе с верхушкой корня или при удалении зуба. Имплант ставят сразу, если кости для фиксации хватает.
• 5–15 мм. Полость заполняют остеопластическим материалом, имплант через 3–4 месяца.
• Больше 15 мм. Двухэтапно: сначала удаление и костная пластика, через 6 месяцев имплант.

Финальное решение по КТ и общему состоянию. Стоимость можно разбить через рассрочку.

Восстановление проходит несколько шагов.

• Диагностика. Компьютерная томография: размеры кисты, состояние кости и соседних корней.
• Удаление кисты. Цистэктомия, цистотомия или удаление зуба вместе с кистой, если он нежизнеспособен.
• Костная пластика. Полость заполняют материалом для роста новой кости.
• Ожидание 3–6 месяцев с контрольным снимком.
• Установка импланта и затем протезирование.

Этапы ведёт куратор, помогает с планом, сроками и оплатой.

• Первые дни: холод к щеке, обезболивающие и антибиотики по назначению, без нагрузок.
• Питание 2–3 недели мягкое и тёплое.
• Гигиена аккуратная, ирригатор для промежутков, без давления на зону операции.
• Контрольные визиты для оценки заживления и снятия швов.
• Курение и алкоголь тормозят приживление, на время лучше отказаться.

Мягкие ткани заживают за 2 недели, кость за 3–6 месяцев. Оплату можно разделить через беспроцентную рассрочку.

Можно ли поставить имплант сразу после удаления кисты? Да, если киста небольшая и сохраняется первичная стабильность. Иначе отсрочка на 3–6 месяцев.

Нужна ли костная пластика? Чаще да, особенно при средней и крупной кисте.

Сколько заживает кость? От 3 до 6 месяцев.

Больно ли удалять кисту? Операция под местной анестезией, боли нет, потом умеренный дискомфорт.

Можно без удаления кисты? Нет, имплант в инфицированной полости не приживётся. Риски минимизируют точным 3D-планированием. Если остались вопросы, приходите в «Доктор Артс» на осмотр.

Материал подготовлен на основе профессиональной литературы по дентальной имплантологии:

• Randolph R. Resnik, Carl E. Misch. Misch's Contemporary Implant Dentistry
• Carl E. Misch. Contemporary Implant Dentistry
• International Team for Implantology (ITI). ITI Treatment Guide Series
• Enrico Agliardi, Davide Romeo. Tilted Implants: Implant-Prosthetic Rehabilitation of the Atrophic Patient
• Daniel Buser. 20 Years of Guided Bone Regeneration in Implant Dentistry
• Carl E. Misch, Randolph R. Resnik. Misch's Avoiding Complications in Oral Implantology
• International Team for Implantology (ITI). ITI Treatment Guide Volume 1: Implant Therapy in the Esthetic Zone — Single-Tooth Replacements
• International Team for Implantology (ITI). ITI Treatment Guide Volume 14: Immediate Implant Placement and Loading
• Giovanni Zucchelli, Claudio Mazzotti. Mucogingival Esthetic Surgery around Implants
• Istvan Urban. Vertical and Horizontal Ridge Augmentation: New Perspectives